A S. boulardii é um probiótico utilizado no combate a vários tipos de distúrbios gastrointestinais, como diarréia associada ao uso de antibióticos, para o tratamento da diarréia causada pelo C. difficile, nos casos de prevenção ou casos de recorrência da doença, na prevenção e tratamento da diarréia do viajante e da diarréia em pacientes infectados pelo HIV. Esta é uma levedura não patogênica, termotolerante, ou seja, que cresce na temperatura de 37ºC.
Outro ponto importante sobre a S. boulardii é que a mesma não coloniza o cólon. Assim, a administração da levedura deve ser realizada de maneira repetida e regular, pois ela não se implanta no tubo digestivo. Ainda que seja capaz de atingir rapidamente altas concentrações artificiais no cólon, passado dois a cinco dias após a descontinuação do seu uso, ela não é mais encontrada nas fezes. A ingestão da Saccharomyces boulardii ocorre por via oral e, nestas condições, a levedura é insensível à ação dos sucos digestivos e de antibacterianos.
Mecanismos de ação da S. boulardii
1- Ação no lúmen: A Saccharomyces boulardii é capaz de, direta ou interferir indiretamente com patógenos intestinais, sendo que no interior do lúmen intestinal, essa levedura pode interferir com toxinas patogênicas, preservar a fisiologia celular, interferir na adesão de patógenos, interagir com a microbiota normal ou auxiliar no restabelecimento dos níveis de ácidos graxos de cadeia curta e atuar como um regulador imunológico, gerando respostas que atuam sistematicamente. Localmente, a S. boulardii pode também aumentar a integridade da junção estreita entre os enterócitos, preservando assim a integridade intestinal e função.
2- Ação trófica: S. boulardii possui a capacidade de agir por meio de um efeito trófico liberando espermina e espermidina ou outra escova enzimas de fronteira que auxiliam na maturação dos enterócitos, além de aumentar os ácidos graxos de cadeia curta (AGCC), podendo reduzir a mucosite, restaurar as vias de transporte de fluidos, estimular a proteína e a produção de energia.
3- Efeitos de sinalização anti-inflamatórios na mucosa: a levedura também pode regular respostas, seja atuando como um estimulante imunológico, causando um aumento nos níveis de IgA secretora no intestino, nos níveis de IgG sérica para toxinas A e B de C. difficile, ou reduzindo as respostas pró-inflamatórias. Além disso, a S. boulardii também possui a possibilidade de causar o aprisionamento de células T helper em linfonodos mesentéricos, reduzindo, dessa forma, a inflamação.
Uma vantagem dos probióticos é que eles são organismos vivos que conseguem, em sua maioria, sobreviver até o órgão-alvo, colocando em jogo um arsenal de estratégias anti patogênicas. Por isso a Saccharomyces boulardii Pure Encapsulations pode ser vista como um sistema de entrega, capaz de atuar localmente e sistematicamente, mesmo sem a aderência ao cólon.
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Referências bibliográficas
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